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jueves, 28 de mayo de 2015
domingo, 10 de mayo de 2015
PABLO MOTOS, EL HORMIGUERO Y LA RCP
Estimado Sr. Motos, soy
Francisco Javier Fonseca, médico de familia, que lleva más de 25 años
trabajando en urgencias, atendiendo paradas cardiacas, quisiera hacerle alguna
puntualización, como responsable del programa emitido por ustedes, el pasado
día 5 de mayo del presente año, en el que se explicaba como actuar cuando
sospechamos que una persona ha tenido una parada cardíaca, mediante la técnica
de los 7 pasos que propone la Fundación Británica del Corazón, la actuación a
la que hacemos alusión está disponible en el siguiente enlace http://youtu.be/f_Sq7t-oa1E
En primer lugar quisiera felicitarle por tener un programa de máxima
audiencia, un programa de entretenimiento, que informa y que hay mucha gente
que aprende de la información que ustedes facilitan, pero … estimado Sr. Motos
creo que intentar banalizar una situación como es la atención a la parada
cardíaca es una falta de respeto hacia las personas que la han presentando o
hacia los familiares que han vivido dicha situación. Ha sido una oportunidad
perdida para difundir, aprovechando un programa de máxima audiencia, aprender
¿cómo reconocer? y ¿cómo actuar ante persona que presente una parada cardíaca?,
si usted supiera el poder que tienen, quizás lo podrían aprovechar más para
ayudar a los profesionales que intentamos difundir año tras año estas técnicas,
a la población general.
Precisamente por esa elevada audiencia que tiene su programa, es usted
consciente del daño que ha podido causar, puede llevar a error a aquellas
personas que hayan aprendido o grabado su actuación, imagínese que
responsabilidad la suya, primero banalizar la situación, con risas, como si no
ocurriera nada (imagino no ha vivido ninguna, probablemente no se lo tomarían a
broma), muy mal explicado y luego el orden de las técnicas, sin sentido y no
tengo que decir nada de la realización de las técnicas, deplorable.
Quisiera darle algunos datos para
que vea la importancia de la parada cardiaca:
Según el Instituto Nacional de
Estadística de las más de 400.000 muertes producidas en España durante el año
2012 la principal causa de muerte fueron las enfermedades del sistema
circulatorio (responsables de 30,3 de cada 100 defunciones); y dentro de ellas
las enfermedades isquémicas, es decir aquellas que provocan infarto del corazón.
¿Qué ocurre cuando sufrimos
un infarto en el corazón?
No todas las personas que
sufren un infarto agudo de miocardio se mueren, cuando se produce un infarto en
el corazón (por que se produce una obstrucción de una arteria coronaria), la
causa más frecuente de muerte es la fibrilación ventricular (ritmo eléctrico
que provoca contracción caótica de los ventrículos, el corazón es incapaz de
bombear sangre al resto del cuerpo), sí no actuamos a tiempo se producirá la
muerte en pocos minutos, debido a una parada cardiorrespiratoria (PCR); la fibrilación ventricular
tiene un solo tratamiento, la desfibrilacion, si esta no se realiza dentro de
los 8 a 10 primeros minutos, el corazón dejará de temblar entrando en un ritmo
denominado asistolia, reconocido por todos nosotros cuando en la televisión
vemos una línea recta en el monitor del paciente que se encuentra ingresado en
un hospital.
Se estima
que en nuestro país tienen lugar en torno a 25.000 PCR al año, lo que equivale
una parada cada 20 minutos, en Europa ocurren 400.000 PCR al año. Esta cifra
estimada, supera en más de 4 veces las originadas por los accidentes de
tráfico.
Sabemos que cuando se
produce un cese de la actividad eficaz del corazón, perdemos un 10% de
probabilidad de supervivencia por cada minuto que va pasando, de forma que al
cabo de aproximadamente cinco minutos, las probabilidades de supervivencia se
han reducido a tan sólo un 50%.
Diversos
estudios han demostrado que el tiempo transcurrido entre la PCR y el inicio de
la RCP es uno de los factores pronósticos más importantes. Está demostrado, además, que si se conocen
las técnicas de RCP, aumenta el porcentaje de personas que comienzan RCP, y
esta se realiza antes.
Por otro
lado ocho de cada diez PCR extrahospitalarias
ocurren en el domicilio, y en el 80% de los casos, se encuentran con un
familiar o un amigo cerca, pero únicamente en un 15% de ellas se realizan
maniobras de RCP por parte de alguno; entiende usted Sr. Motos la importancia
de hacer bien las cosas, imagínese sólo un 15%, y si han visto su programa y
han aprendido lo que ustedes le escenificaron, sería como si no estuvieran
haciendo nada.
Por ello desde el Consejo
Español de RCP y todas las entidades que lo componen tienen un objetivo:
"difundir la RCP al mayor número de personas posible", enseñar esa
cadena de la vida a muchas personas, en un intento de disminuir el número de
muertes por parada cardiaca.
Peter Safar, el padre de la
RCP decía: "enseñar algo de RCP a muchas personas, probablemente salve más
vidas que la perfección de unos pocos".
¿Cómo
aumentar la supervivencia?, ¿cómo aprender todos el mismo contenido? Desde las
instituciones internacionales nace el concepto de "cadena de
supervivencia", para denominar una serie de acciones, que una vez
encadenadas, es decir, realizándola en el orden que se recomiendan, han
demostrado que aumentan la supervivencia.
Ahora le
vamos a indicar que debían haber contado sus colaboradores:
Y ... en qué consiste esa
cadena de la vida?, pues son cuatro eslabones (alerta precoz, RCP Básica
precoz, desfibrilación precoz y soporte vital avanzado), pero a la mayoría de
las personas les interesan los dos primeros:
1. Alerta precoz y
2. RCP Básica precoz ...
para más avanzados estaría el tercer eslabón, la Desfibrilacion Semiautomatica,
este para lugares donde haya un desfibrilador semiautomático.
¿En que consisten estos dos
eslabones?, ¿como puedo ayudar a salvar una vida?, y sólo con mis manos, ¿es
esto posible?
La respuesta a las tres
preguntas es "SI"
Los dos primeros eslabones
de la cadena, los que todos los ciudadanos podemos hacer con nuestras manos,
van a ayudar a mantener a ese corazón temblando unos minutos más, haciendo
posible la llegada de los equipos de emergencias al lugar donde se encuentre la
persona en PCR.
Dicho esto vamos a conocer
esos pasos, esos eslabones, que sólo con nuestras manos podemos realizar
1. Alerta precoz
Para ello hemos de reconocer
la situación.
Si la persona está en el
suelo y no hay peligro alrededor, nos acercáremos la pondremos boca arriba.
A continuación lo cogeremos
por sus hombros y a la vez que le zarandeamos gritaremos fuerte y claro
"le ocurre algo". Recordar: "GRITAR Y ZARANDEAR"
Si no nos respondiera
consideramos que esa persona esta inconsciente, entonces pediremos ayuda al
entorno “Socorro que alguien me ayude”
El siguiente paso será saber
si respira o no, para ello hemos de abrir su vía aérea, nos colocaremos de
rodillas al lado de la persona, pondremos una mano en la frente y otra en el
hueso del mentón, realizando una leve extensión del cuello. Ahora pondremos
nuestro oído cerca de su boca para, mirando a su tórax, comprobar si tiene
movimientos torácicos, escuchar su respiración o sentirla en nuestra mejilla. Recuerda
"VER, OÍR y SENTIR"
Si transcurridos 10 segundos
no respira consideramos que esa persona está en PCR.
Ahora que sabemos lo que le
pasa hemos de llamar a los servicios de emergencias, al 112.
Y … ¿que información hemos
de transmitirles?
- Que estamos ante una PCR
- El lugar exacto donde nos
encontramos
- NUNCA COLGAR EL TELÉFONO,
es más será conveniente dejar el móvil con el manos libres activado para que
podamos escuchar la información que nos irán facilitando.
2. RCP Básica precoz
- Deja el móvil con el manos
libres activado al lado de la víctima,
- Entrelaza tus manos, pon
el talón de tu mano dominante en mitad del pecho, entre las tetillas, estira
tus brazos y ahora déjate caer para deprimir el pecho entre 5 y 6 centímetros
sin miedo "comprime fuerte y rápido, entre 100 y 120 compresiones por
minuto".
Si hubiera alguna persona
contigo dile que te releve, cada dos minutos aproximadamente, si estas solo
continúa hasta la llegada de los servicios de emergencias o hasta que no puedas
más.
Así de simple, así de fácil
... es cuestión de querer ayudar con tus manos a salvar una vida
Por favor Sr. Motos
infórmese antes de hacer mal las cosas, consulte con los técnicos, seguramente
si usted llamara a cualquiera de las entidades que componen el Consejo Español
de RCP (www.cercp.org) estarían encantados
de enseñarles dichas técnicas.
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